醉酒患者频繁恶心呕吐物静滴奥美拉唑过程中出现休克,奥美拉唑致过敏性休克?
急诊接诊一醉酒患者,男性,52岁,平时白酒酒量在250ml,就诊当晚快速饮白酒450ml,约一小时后出现头昏频繁恶心呕吐,来院急诊。既往有高血压病史,在用厄贝沙坦氢氯噻嗪降压。扶入急诊室时神志清对答切题,测血压128/74mm hg,心率84次/分,律齐无杂音,腹平软,随机血糖8.6mmol/L,在给予生理盐水100ml+奥美拉唑40mg静滴后约10分钟左右,患者感恶心加重,继而感胸闷出汗周身不适,停止静滴奥美拉唑,心电监护示血压74/48mm hg,心率104次/分,脉氧85%,予吸氧、林格氏液快速静滴,血糖7.4mmol/L,在给地米5mg静推,拟使用肾上腺素(未用),5分钟后血压有所上升,10分钟后血压91/60mm hg,胸闷出汗缓解,仍恶心并呕吐胃内容物一次,15分钟后血压在101/64mm hg,心率94次/分,脉氧95%,患者未有胸闷心慌,皮肤干燥皮温低。这患者休克原因考虑奥美拉唑所致过敏性休克?亦或有其他原因?请各位老师赐教!
最后编辑于 2022-11-05 · 浏览 2115