老年女性，左侧腰背部疼痛5天。经典“四期”好病例，“细节”方显真功夫--结果公布～

患者性别：女

患者年龄：49Y

简要病史：左侧腰背部疼痛5天

现病史：患者5天前因劳动出现左侧腰背部疼痛，表现为间断性胀痛，无放射痛，休息后缓解，无尿频、尿急、尿痛及血尿，无腹痛、腹胀、腹泻，无畏寒、发热，无恶心、呕吐等，患者于2021-08-26在当地市人民医院行泌尿系超声提示：左肾下极实性肿块。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟“肾肿瘤”收住入院。 近期患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体重及体力无明显变化。

体格检查：T 36.2℃ P 72次/分 R 20次/分 BP 145/101mmHg神志清楚，查体合作，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，气管居中，胸廓对称，双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，麦氏点无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征（-），肠鸣音正常，双肾区未触及肿物，双肾区叩击痛（-），双侧输尿管走形区无明显叩击痛。脊柱无侧弯，四肢活动正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：CT

临床诊断：肾占位

治疗经过：手术

肾脏CT平扫

皮质期

髓质期

排泄期