患者夜班情绪激动

先交代一下背景，今天（2021年5月5日）我在病房里面值一线班，二线是我们科室的高年资住院医师，凌晨1点左右，夜班护士让我看看31床，我赶紧过去，进到病房，发现患者（17岁维吾尔族女性）闭着眼睛，四肢来回动，还咬自己的胳膊，表情烦躁，我一开始以为她是癔症发作，就让她姐姐松手，让病房的人出去，我自己坐在旁边病床上，看着她，以为她过一会儿就不闹了。好嘛，一会儿人真咬自己的胳膊，死死地咬，家属冲进来把胳膊从她嘴里拿出来，但病人意识清晰，我和她说话，她以点头应答，有时睁开眼睛，之后我和她姐姐压住她，还是不行。

大概过了5、6分钟，患者还在挣，夜班护士建议打1支地西泮，我说我向二线请示一下， 二线同意打，肌注了1支地西泮（我发医嘱的时候，提示不可以肌注，这个我需要查查资料）。病人闹得更厉害了，四肢动作幅度更大。我对护士说上保护性约束，护士拿来两个约束带，把她两个手给约束了，还是不行，死命挣，问病人，她说她烦躁，想砸东西（后来说想自杀）。我又请示了二线，决定打1支氟哌啶醇注射液，家属情绪激动，说我们不打，她以前在当地就打过，没用，闹的更厉害。我二线说那你不打的话，只能出院去精神卫生中心住院，最后我说精神卫生中心的治疗措施和我们一样，家属这才同意打。氟哌啶醇打了之后，患者逐渐安静，自己把左手的约束打开了，说想喝凉凉的饮料，护士说不能喝，怕万一肌肉痉挛了，患者又要求去掉保护性约束，我不同意，害怕她再闹，二线看了一下，说解开吧。之后患者诉热，双腿不舒服，我的二线又给了1毫克氯硝西泮片。患者逐渐入眠。今天早晨去看患者，患者诉困倦，精神一般。

总结、反思：1.她这个算是什么呢？情绪爆发吗？癔症吗？患者焦躁是明显的、也有过自杀行为。（过量服药）

2. 我的临床能力还是不行，打地西泮注射液是护士提出来的。

3.文笔还是不行，我被这个患者折磨的有点呛，但是描写不出来当时那个场景。

最后，希望有遇到这种情况的老师，可以和我说一下你们曾经遇到这种情况，是如何处理的。谢谢哦。