青少年男性，腹痛，腹泻

患者性别：男

患者年龄：16岁

简要病史：患者自诉于3+天前进食冰冻西瓜后出现腹痛，以上腹部及脐周为甚，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，无咖啡色样物，每日约2-3次，伴腹泻，解黄色稀水样大便约3次/天，每次量不详，排便后腹痛可短暂缓解，伴食欲不振。

体格检查：双肺呼吸音粗，双肺未闻及确切干湿鸣音，心浊音界不大，心率75次/分，心律齐，腹部平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型及胃肠蠕动波，腹肌略紧张，全腹压痛，以脐周为甚，无反跳痛，肝、脾未扪及，移浊（一）。肠鸣音4-5次/分。

辅助检查：回示：血常规：WBC：9.73×10~9/L，Neu%：85.40%，Lym%:9.00%，PLT：355.00

×109/L。电解质：K：3.95mmo1/L。C反应蛋白：34.31mg/L，hsCRP:>10mg/L。ESR：25mm/h。肝功：LDH：234U/L,CHE：3518U/L。出凝血时间：D-二聚体：7.800ug/mL，FDP：15.965ug/mL。HIV、肾功、血脂、心肌酶未见明显异常。全腹CT：膀胱直肠陷积液，部分小肠肠壁肿胀。

临床诊断：炎性肠病：克罗恩？溃疡性结肠炎？

治疗经过：抗感染，解痉，止痛，补液