心内学院系列:胸痛四大杀手之要命的痉挛 (俱乐部3)
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良心良知 +5丁当患者性别：男
患者年龄：58岁
简要病史：
体格检查：查体未见明确阳性体征
辅助检查：
入院10天前心电图
入院心电图
住院期间发病心电图
住院期间心电图
入院后急诊造影结果
临床诊断：冠心病 急性前壁心肌梗塞
治疗经过：入院后双抗，他汀，合贝爽，尼可地尔等治疗，症状好转
针对这个病例
1 之前思维定势，总觉得痉挛嘛，改善后就好了，没想到真的会痉挛，不过本例痉挛梗死，是不是还是在前降支斑块基础上，有没必要进一步IVUS
2 这种所有冠脉痉挛，并且全段痉挛，右冠没有明显斑块，是左冠引起的吗
3 这个病人心电图很有意思，第5/7/8张，大家能否给出诊断，机制是什么，请指教 @gongliuyedao @图图的师兄 @webcomer @wuzhiwen125
最后编辑于 2020-05-13 · 浏览 1410
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