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消化系统少见病系列(第十辑):莫名其妙的小肠细菌过度生长

消化内科版版主 · 发布于 2019-07-03 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 6 年零 137 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

一名61岁男性因腹胀就诊,患者否认恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。体重无下降。

既往史包括甲状腺功能减退、缺铁性贫血、维生素D缺乏。一直口服甲状腺素替代治疗。最近诊断缺铁性贫血,起初口服铁剂,但后来因铁水平不能恢复正常而开始静脉补铁。

辅助检查:Hb 138, MCV 93.5 fL (81.2–95.1 fL), ALP 71 U/L (37–98 U/L), AST 22 (37–98 U/L), ALT 22 U/L (7–45 U/L),TBIL 0.2 mg/dL (≤1.2 mg/dL), CREA 0.8 mg/dL (0.6–1.1 mg/dL).

病程中,患者曾被疑诊为小肠细菌过度生长,给予口服抗生素后症状可缓解。但其发病病因及危险因素均不明确。为明确病因行CT小肠显影,结果如下图。

请问:

患者发生小肠细菌过度生长的原因为何?

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上一期:消化系统少见病系列(第九辑):不寻常的梗阻性黄疸

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