dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

消化系统少见病(一百三十五):肠镜检查中突发意识丧失

消化内科版版主 · 发布于 2024-03-11 · IP 浙江浙江
8001 浏览
推荐、丁当奖励 2 项荣誉
这个帖子发布于 1 年零 258 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者男性,46岁。因腹痛、便秘就诊,外院诊断“不全性肠梗阻”。

既往史、家族史无特殊,无药物使用史。

为明确肠梗阻原因,行结肠镜检查,术中可见阑尾开口周围水肿,全大肠各段均可以不规则形粘膜下肿块(图A-E)。

肠镜检查过程中,患者突发意识丧失。查体显示血流动力学不稳定,心率140-150/分,心音遥远、颈静脉怒张。开始血压测不到,快速补液及使用血管活性药物后为92/69mmHg。

急查:WBC 16,850/mm3,血气:pH 7.35,pCO2 33 mm Hg; pO2 93 mm Hg; HCO3 – 18.2 mmol/L; BE –6.3 mmol/L; and lactic acid 6.2 mmol/L)。BUN 242 mg/L,CREA 20 mg/L。CK 534.0 U/L, CK-MB 88.3 U/L, CRP 104.7 mg/L,IL-6 597.0 pg/mL。

请问:意识丧失原因为何?

A 突发心脏意外 B 腹腔内大出血 C 肿瘤颅内转移 D 心包积气 E代谢性酸中毒

img

(Gastro,22-Dec)

上一期:消化系统少见病(一百三十四):腹痛、腹泻、便血

心包积气 (2)
心包压塞 (15)
不完全性肠梗阻 (49)
纠错
34 17 15
同行评议(0)
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
病例完整NaN
临床实用NaN
诊疗科学NaN
学术价值NaN

全部讨论(0)

默认最新
avatar
34
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部