不明原因的病因,纠结的治疗。结果已公布。
患者性别:男性
患者年龄:58岁
简要病史:患者于5天前出现后背疼,在外院给予拔火灌及针灸治疗,疼痛与呼吸无关,患者于2天前出现呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽咳痰,咳黑色粘痰,病程中患者无发热、无晕厥,无胸闷,大小便正常。
体格检查:脉博101次每分,血压120/60mmHg,指脉氧85%,神清,口唇青紫,能平卧,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律101次每分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢无浮肿。
辅助检查:






既往患者于11年8月行冠脉搭桥术后,12年4月出现皮下出血点,在外院检查血小板才6千,给予停用阿司匹林及氯吡格雷后血小板可恢复到5万,到目前患者血小板没有正常过,间断口服阿司匹林,目前己停用1年余,目前冠心病无口服药物治疗,患者有吸烟史多年,目前无戒烟,烟是自己家种的,具体量不详。
目前诊断什么?还需要完善什么检查?应与什么疾病鉴别?下一步该怎么治疗?
3天后上传影像检查。






