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一例不成功的踝关节骨折合并Chopart损伤

骨科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 重庆重庆
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这个帖子发布于 11 年零 18 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,45岁,男性。因石块砸伤左足、踝部肿痛活动受限3小时入院,查体:左踝、足重度肿胀,足背广泛皮肤挫伤,足背动脉博动正常,足趾无被牵拉痛。
入院后行CR、CT及三维重建
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诊断:1、左内踝骨折、前踝骨折,2、左附中关节脱位(Chopart损伤);3、左足内、中、外侧楔骨骨折
处理:入院后抬高患肢,石膏固定制动,脱水消肿治疗。
伤后十天行骨折手术治疗,对Chopart损伤治疗为我院第一例(没经验,诊断底气不足,要是术中发现未脱位,咱办。)术中证实术前诊断正确,直视下复解剖复位,用两枚克氏针固定;踝关节三枚空心钉固定(可发现内踝后侧螺钉不牢)。探查关节面平整,未做调整。
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术后平片发现:内踝加压不足,附中关节脱位纠正不完全
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