【他碎任他碎,Nice结显神威】一例粉碎性指骨骨折的治疗
病例信息
【患者信息】:患者,男,58岁。主诉:右手拇指被磨玉米糁机绞笼绞扎损伤。
【主诉】:右手拇指被机器绞笼绞轧损伤疼痛出血畸形2小时余
【现病史及既往史】:约1小时前,患者在工厂上班使用磨玉米糁机器不停机清理料时右手拇指被绞笼绞轧损伤,致拇指皮肤广泛挫裂,游离骨块外露,关节内骨折,关节软骨缺损,拇长屈肌腱自止点离断,伤口活跃出血,剧烈疼痛,指体异常活动,可触及明显骨擦感,拇指充血反应慢,呈灰红色,皮温低,指体皮肤麻木。无既往病史。

好多玉米糁,粗颗粒还好,最怕细颗粒及屑片状物,很难清,清创用了一个多小时。你们怎么清?




【检查】:


【临床诊断】:右手拇指绞轧伤伴血管神经肌腱断裂、指骨粉碎性骨折
【治疗经过及结果】:右手,又是功能最重要的拇指,只有尽力保,保指就要保留骨量,保留关节,保留最大功能,怎么办?



总结与讨论
Nice结在管状骨骨折复位固定中有着显著的作用。










最后编辑于 2024-11-15 · 浏览 7870 · 37人已解锁