【基层话题】大便隐血试验再思考
发布于 2014-05-04 · 浏览 996 · IP 浙江浙江
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最近经常碰到：患儿大便隐血试验阳性，然而高倍镜下红细胞0个，首诊医生解释不到位，家长忧虑重重，医患沟通是有那么难吗？？？。所以，拿出来再温故一下。
大便隐血试验阳性意义：
阳性原理：血红蛋白中的含铁血红素有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢，分解、释放新生态 氧，将受体邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色，呈色的深浅反应了血红蛋白的多少，即出血量，灵敏度高的可检出0.2~1mg/L的血红蛋白，相当于消化道1~5ml的出血。
真阳性情况：上消化道出血，胃炎，肠息肉，溃疡性结肠炎，肠炎，肠套叠，NEC，肠息肉，肛裂，消化道肿瘤，寄生虫病等等
假阳性情况：隐血检查前3天，服用铁剂、动物血、动物内脏、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜（菠菜、青菜等），牙龈出血咽下血性唾液；
隐血试验临床意义小于直接镜检查到红细胞
大便隐血试验阳性意义：
阳性原理：血红蛋白中的含铁血红素有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢，分解、释放新生态 氧，将受体邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色，呈色的深浅反应了血红蛋白的多少，即出血量，灵敏度高的可检出0.2~1mg/L的血红蛋白，相当于消化道1~5ml的出血。
真阳性情况：上消化道出血，胃炎，肠息肉，溃疡性结肠炎，肠炎，肠套叠，NEC，肠息肉，肛裂，消化道肿瘤，寄生虫病等等
假阳性情况：隐血检查前3天，服用铁剂、动物血、动物内脏、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜（菠菜、青菜等），牙龈出血咽下血性唾液；
隐血试验临床意义小于直接镜检查到红细胞
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 996
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