失败的椎弓根螺钉
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今天在门诊看一病人（外院做的手术），根据提供的病例资料情况如下：
患者男，43岁
因下腰部、右臀部疼痛半年，加重1周入院
入院查体：腰椎棘突间隙压痛，右下肢直腿抬高试验50°（+），左阴性，双下肢肌力感觉正常。
外院诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄”，并行手术治疗。术后出现左侧臀部剧烈疼痛，止痛药效果不理想。会阴部麻木（大小便正常，术后有脑脊液漏）。
现将术前术后相关检查发上来，请各位战友讨论：
1.术前诊断是否正确？
2.手术方式是否合理？
3.目前处理？是否需要取出螺钉？
术前MRI（没见到动力位X线片，有一CT，无特殊意义）
这是L3\4,L4\5,L5\S1层面
术后CT（无X线片）
螺钉进入椎管
患者男，43岁
因下腰部、右臀部疼痛半年，加重1周入院
入院查体：腰椎棘突间隙压痛，右下肢直腿抬高试验50°（+），左阴性，双下肢肌力感觉正常。
外院诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄”，并行手术治疗。术后出现左侧臀部剧烈疼痛，止痛药效果不理想。会阴部麻木（大小便正常，术后有脑脊液漏）。
现将术前术后相关检查发上来，请各位战友讨论：
1.术前诊断是否正确？
2.手术方式是否合理？
3.目前处理？是否需要取出螺钉？
术前MRI（没见到动力位X线片，有一CT，无特殊意义）
这是L3\4,L4\5,L5\S1层面
术后CT（无X线片）
螺钉进入椎管
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