【求助】怪事！硬膜外麻醉后病人意识模糊呼吸困难
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患者 24岁 男性 心电图 心动过速， 胸片正常。输尿管下端结石，检测生命体征平稳，建立静脉通道。以腰2-3为穿刺点行硬膜外穿刺，穿刺后置入硬膜外导管3CM，回抽无异物，给于2%的利多卡因5毫升，5分钟后患者平面存在，无任何不适。又给予2%利多5毫升5分钟后，给予1%利多+0.49%罗派卡因5毫升，麻醉平面建立。面罩给氧气，15点开始手术，手术中截石位，切皮前给予芬太尼0.05毫克，手术开始，5分钟后患者紧张，后给于2毫克咪达唑仑。患者一直未入睡，生命体征平稳，患者清醒。15点50分手术结束，患者清醒，生命体征平稳。放平下肢，拔硬膜外管，仰卧位，病人开始寒颤，呼吸困难，急促，心率120上升到150次每分，血压正常，饱和度100%降至70%，面罩给氧，饱和度正常。患者意识模糊，不能言语，听诊双肺呼吸音无干湿罗音。后给地塞米松10毫克，丙泊酚5毫升，异丙嗪50毫克肌注，患者安静。5分钟后患者又出现寒颤，呼吸急促，言语不清，生命体征平稳。后给地塞米松10毫克，观察10分钟后患者清醒，无不适。术中补液体乳酸钠300毫升，羟乙基淀粉500毫升。冲洗液等渗氯化钠4500毫升。到底是输液反应，还是血管源性休克？
