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病例腰麻剖宫产术中呼吸困难一例

发布于 2023-01-26 · 浏览 3394 · 来自 iOS · IP 江苏江苏
这个帖子发布于 2 年零 96 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

请教各位大佬,这是在下前段时间经历一例全麻剖宫产。

患者是35岁的二胎妈妈,基本情况良好,辅检无明显异常。

入室后吸氧,常规监护,左侧卧位,L2-3间隙定位,单次腰麻,0.75%耐乐品2.3ml,改平卧位。

手术开始,麻醉效果良好,心率102次/分,血压110/70左右,SpO2 99%。给了一次8ug去甲肾上腺素,维持患者生命体征平稳。

手术3分钟后,胎儿娩出,缩宫素20U入壶。很快胎盘也取了出来,开始缝合关腹。此时患者诉胸闷,测麻醉平面不超过T4,监护仪上未显示明显异常,语言安抚处理。

数分钟后,患者诉胸闷不缓解,观察发现患者头面部和双侧手掌皮肤明显变红,颜色逐渐加深。再测麻醉平面,未超过T4,监护仪无明显异常,测血压107/65左右。

一时无法判断病情,赶紧让护士出去呼叫上级,同时快速推了10mg地塞米松。等上级赶到现场,患者仍有胸闷,但手掌和颈面部皮肤颜色已经开始慢慢变淡了。手术台上也缝合完了,上级和妇产科沟通了一下,也没说什么明确的原因,说是就放在手术室再观察一段时间,后面患者也是安全回病房了。

想请问一下各位大佬,有没有遇到过这种情况的,到底是发生了什么呀,有点像上腔静脉回流受阻的样子?

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最后编辑于 2023-01-26 · 浏览 3394

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