【病例讨论】困惑：不明发热+多脏器衰竭+旋即好转的病例
这个帖子发布于 15 年零 59 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
1.患者，女性，53岁。
2.系"发热10余天，意识模糊2小时"入院。入院10天前无明显诱因下高热，38.5-39.5℃，伴寒战，无咳嗽咳痰，无尿急尿痛，无口唇疱疹，无皮疹，无关节疼痛等。当地抗炎治疗无好转。入我院前2小时出现意识模糊，胡言乱语，不能正确对答。病程中怕冷乏力，既往无产时大出血，无脑炎病史，无低血糖病史。
3.入院时查体：意识模糊，急性面容，体温高，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，未及干湿性啰音，腹软，全腹压痛（+），无反跳痛，肝区叩痛（+），脾区叩痛（+），胆囊区压痛（+），肝脾肋下未及。下肢无水肿，巴氏征（-）。
4入院时急查：血常规WBC 1.09×10^9/l，N% 11.04%，PLT 29×10^9/l。
PT系列示: PT 13秒 APTT 137.8秒，FIB 1.88g/l，TT 91.4秒，D-D 1.1ug/ml （正常0-0.5ug/ml），FDP阳性。
电解质血钾3.2mmol/l，碳酸氢根21mmol/l，钙1.87mmol/l，磷0.24mmol/l。
心肌酶示AST 580u/l，CK 3671u/l，CKMB 27u/l，LDH 6492u/l。
肾功能未见明显异常。
大便常规+OB未见明显异常。
尿常规示胆红素2+，酮体+-，隐血3+，红细胞20个/ul，蛋白质3+，白细胞1+，白细胞10个/ul。
腹部B超示肝胆脾未见明显异常
急诊查胰腺CT示胰头水肿，肝内胆管扩张。
血淀粉酶示：604u/L，尿淀粉酶1770u/L。
影像图片、病程变化随后再发。根据目前的资料先请大家猜猜是什么病
2.系"发热10余天，意识模糊2小时"入院。入院10天前无明显诱因下高热，38.5-39.5℃，伴寒战，无咳嗽咳痰，无尿急尿痛，无口唇疱疹，无皮疹，无关节疼痛等。当地抗炎治疗无好转。入我院前2小时出现意识模糊，胡言乱语，不能正确对答。病程中怕冷乏力，既往无产时大出血，无脑炎病史，无低血糖病史。
3.入院时查体：意识模糊，急性面容，体温高，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，未及干湿性啰音，腹软，全腹压痛（+），无反跳痛，肝区叩痛（+），脾区叩痛（+），胆囊区压痛（+），肝脾肋下未及。下肢无水肿，巴氏征（-）。
4入院时急查：血常规WBC 1.09×10^9/l，N% 11.04%，PLT 29×10^9/l。
PT系列示: PT 13秒 APTT 137.8秒，FIB 1.88g/l，TT 91.4秒，D-D 1.1ug/ml （正常0-0.5ug/ml），FDP阳性。
电解质血钾3.2mmol/l，碳酸氢根21mmol/l，钙1.87mmol/l，磷0.24mmol/l。
心肌酶示AST 580u/l，CK 3671u/l，CKMB 27u/l，LDH 6492u/l。
肾功能未见明显异常。
大便常规+OB未见明显异常。
尿常规示胆红素2+，酮体+-，隐血3+，红细胞20个/ul，蛋白质3+，白细胞1+，白细胞10个/ul。
腹部B超示肝胆脾未见明显异常
急诊查胰腺CT示胰头水肿，肝内胆管扩张。
血淀粉酶示：604u/L，尿淀粉酶1770u/L。
影像图片、病程变化随后再发。根据目前的资料先请大家猜猜是什么病
