【求助】颈内动脉狭窄，锁骨下动脉盗血的患者，是否选择介入处理？

最近收治一患者，66岁男，入院考虑冠心病、陈旧性心肌梗死 房颤 心功3级。2+年前发生右下肢动脉血栓形成。这次主要是因为心衰入院，入院后给患者做颈部血管彩超检查，提示两侧颈内动脉狭窄近 50%，左椎动脉反向血流，怀疑左锁骨下动脉盗血？ 入院后给波立维、阿司匹林、以及他汀类治疗、以及纠正小剂量安博维等纠正心衰处理。双上肢收缩压在110-120mmHg

目前困惑治疗及预后：该患者广泛血管动脉粥样硬化明确，说实话，脑卒中危险因素相当多，颈内动脉、椎动脉本身血管情况，另外还有房颤，针对这些可干预因素，怎么进行脑卒中预防？是否考虑介入？药物治疗方面，要考虑华法林不？血压控制水平？