病例分享｜患者四肢瘫痪，教科书般的病例。
发布于 2022-07-17 · 浏览 10.2 万 · IP 浙江浙江
患者男，68岁，因“吞咽困难2天，意识不清6小时”入院。
患者于入院前两天出现吞咽困难，并进行性加重，入院前6小时出现“意识不清”，由120运送至我院。
既往高血压，控制情况不佳；糖尿病，血糖控制不佳。吸烟饮酒多年。
查体：一般状态差，血压162/102mmHg，心率70次/分；嗜睡，言语不能，能够执行睁闭眼指令，眼球可上下运动，水平方向运动不能，表情肌运动消失，张嘴伸舌均不能完成；双上肢肌力1级，左下肢肌力2级，右下肢肌力1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，双巴氏征可疑。
急诊完善头部CT：
入院后完善磁共振各个序列如下：
磁共振T1:
磁共振T2:
磁共振FLAIR：
DWI：
ADC：
MRA：
该患者最终诊断
10 丁当 读全文
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患者全身瘫痪但意识清醒，只能用眼睛「说话」，犹如被困在自己的身体里，你会下何诊断？楼主通过一个典型病例，分享该疾病的发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断。10万+同行已学习，1000+站友收藏，立即解锁全面学习。
闭锁综合征 (3)
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