【病例讨论】单一腹痛的诊治疑惑

病例特点：
1.患儿为8岁女孩，急性起病，病程短。
2.因“反复腹痛1年余”入院。
3.患儿于入院前1年无明显诱因出现腹痛，主要位于剑突下及脐周，呈持续性隐痛，疼痛无放射及远处转移，阵发性加剧，以晨起时腹痛多见，能自行缓解，伴有恶心，无呕吐，无畏寒、发热，无腹泻、便秘，无粘液脓血便等其它症状，发病初出现额头及四肢皮肤红色皮疹1次，于我院门诊皮肤科考虑“过敏性紫癜”，给予激素（具体用药不详）治疗后皮疹消失，但仍有反复腹痛，2007年5月再发腹痛于外院诊断“急性阑尾炎”行手术治疗后症状缓解，但术后不足20天，上述症状再次发作，腹痛的性质同前，遂再次于外院行胃镜检查提示“胃窦炎”，给予“丽珠得乐、西米替丁、阿莫西林”等药物口服，症状可缓解，但每2-3个月发作腹痛一次。入院前2周患儿再次出现腹痛，外院行腹部B超检查示“肠系膜淋巴结稍肿大（较大者约1cm）”，腹部平片示“肠道轻度动力性改变，未见肠梗塞征像”，遂于社区医院给予“阿莫西林”静滴6天，并继续口服胃药，腹痛症状无缓解。入院前2天，患儿出现双膝关节、双肘关节轻微隐痛，为阵发性，持持续时间知，可自行缓解。患儿发病以来，精神、食欲、睡眠可，二便正常。体重无明显改变。
4.既往2岁时有哮喘发作史，之后未再发作。
5.入科查体：体温：36.5℃，脉搏：102次/分，呼吸：20次/分。全身皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹，浅表淋巴结无肿大。唇红，咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，心、肺无异常。腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾正常，肠鸣音正常。
6.辅助检查：血常规示：WBC 9.07×109/L，N 44.7%，L 45.6%，PLT 238×109/L；抗核抗体（ANA）：阳性，其余抗体阴性；血沉：7mm/h；结核抗体：阴性；肝肾功能及生化检查均正常。
请各位前辈、同仁发表自己的看法：
1.诊断？
2.鉴别诊断？
3.治疗方案？