[病例讨论]上呼吸道新生物

患者，男，58岁。
经常咽痛近10年。
近十年无明确诱因常感咽痛，无发热，均自服抗生素后好转。5年前至中医科就诊时偶尔发现“扁桃体息肉”，3年前医务室医生发现“扁桃体灰黄色霉斑”，近2年来讲话发音稍含糊似口中含物，但无声嘶，均未进一步诊疗。1998年6月因咽痛至我科门诊检查发现“右扁桃体Ⅱ度，左扁桃体Ⅰ度，色灰黄，左咽侧索上方灰黄色结节，舌根灰黄色组织增生，会厌喉面大团灰黄新生物遮盖声门；鼻咽部也被灰黄新生物填充，结构不清，后鼻孔未见，颈淋巴结未及。患者虽无明显鼻塞、呼吸、吞咽困难与发音障碍。
当时病人要求行扁桃体摘除术，本人初诊认为新生物沿咽淋巴环分布，淋巴瘤可能性大，于鼻咽、左扁桃体分取活检。
下图为病人上呼吸道新生物照片：
1舌根、会厌舌面大团新生物 2会厌喉面大团新生物与右扁桃体下极、咽后壁
3.鼻咽部新生物口咽观，鼻咽结构消失 4会厌喉面分叶新生物，声门正常

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