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丁香园社区精神心理
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午夜与星光
神经科医师
4 天前
求助，关于产科心理量表测评的问题
昨天医院被执法监督检查，发现存在量表执行的问题，在妇幼保健机构，产科医生会对产妇进行心理状态评估，医生更过的只是通过量表得分提示是否需要心理科会诊，比如一些简单的抑郁、焦虑自评量表，请问产科医生有权限下这个量表的医嘱吗？护士有执行的权利吗？执行需要什么样的资质吗？有没有比较好的经验我们可以学习一下？
493 浏览 · 10 讨论
常青学苑
已认证的机构号
4 天前
托鲁、地、文拉法辛对比
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317 浏览 · 1 讨论
zhbwxy
普外科医师
4 天前
健康心理学（第八版）（万千心理）
作者: Linda Brannon出版社: 中国轻工业出版社出品方: 万千心理译者: 郑晓辰出版年: 2016-12页数: 488定价: 88.00装帧: 平装ISBN: 9787518411214内容简介 · · · · · ·健康这个概念在今天已经与一百年前有了很大的不同。如今，大多数的严重疾病都是由生活和行为方式导致的。当代人吸烟、酗酒、缺乏锻炼，并且难以适应压力。从这本书中你将学到，心理学这门关于行为的科学对于帮助我们理解生理健康变得越来越重要。健康心理学以科学方法来研究与提升健康水平、预防疾病、安全及康复有关的行为。本书的第一版于20世纪80年代面世，当时是第一本有关健康心理学的本科
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430 浏览 · 1 讨论
zjmjxnc
医师
4 天前
谈话疗法可能不等于心理治疗
谈话疗法可能不等于心理治疗 在社交媒体上，从未有过如此受欢迎的“谈话疗法”，一个涵盖范围远远超出传统治疗的的术语。除了相对标准的做法，持证和非持证的网红们都在推广通过短信或AI聊天机器人进行的“治疗”，更不用说指导、自助、积极思考等等。在社交媒体的无禁区世界里，“治疗”涵盖了广泛的内容。 这些声音可能反映了公众渴望的观点。他们专注于创伤、压力、受害者身份、系统性压迫、耻辱和职业倦怠——所有这些因素都超出了个人的范畴——并为由此产生的痛苦提供支持和倡导。同时，他们忽视甚至贬低传统心理治疗的领域：个人的自我强度、内心冲突、客体关系和自我意识。也就是说，性格结构。当所有情感痛苦都被认为起源于自我之外
434 浏览 · 1 讨论
zjmjxnc
医师
4 天前
纠结：妊娠患者的电休克治疗
纠结：妊娠患者的电休克治疗精神障碍改良电休克治疗操作规范（ 2025）关于妊娠患者的电休克治疗提及：妊娠患者对于处于妊娠期的患者，MECT是一种相对安全且有效的治疗方法之一，适用于需急迫缓解精神症状的情况，如严重抑郁有自杀倾向、急性精神症状导致孕妇不能照顾自己或可能伤害到他人、药物治疗对孕妇疗效有限。治疗计划应由精神科医师、麻醉医师、产科医师共同制定。但是电休克治疗是需要使用琥珀胆碱、丙泊酚或者依托咪酯的，这些药物说明书均提及这些药品对孕妇是慎用或者禁用。在琥珀胆碱说明书： 孕妇慎用。，丙泊酚说明书：妊娠期间禁用丙泊酚.....依托咪酯说明书：妊娠尚不明确妊娠期间使用依托咪酯 2 mg/mL
368 浏览 · 4 讨论
DCHZJQ
检验科医师
4 天前
变态心理学纲要（第4版）（美）杜兰德（OCR）
变态心理学纲要（第4版）（美）杜兰德（OCR）更多资源请浏览我的资源内容简介 《变态心理学纲要（第4版）》14章，包含了变态心理学学科的主要内容，如焦虑障碍、心境障碍。在心理障碍的诊断与分类方面，以最新的《精神疾病诊断与统计手册第四版》（DsM-IV）为标准，引入实际病例、临床描述和数据统计，并介绍了相关的理论、研究、治疗和预防。全书条理清晰，概念明确，综合各种治疗理念，实用性强，既是教材，也是一本操作性很强的手册。
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252 浏览
idarei
医疗行业从业者
4 天前
精神病学第九版PPT，院子里谁有
又换新教材啦，盆友们有没有最新版的PPT分享一下，谢谢，现在已经找到原版的PPT，是带有水印的人卫版，先要pdf转ppt，大家有需要的下载哈
6750 浏览 · 12 讨论
哈哈哈哈豁
精神科医师
4 天前
学习笔记：单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
单胺（一元胺）化学结构式：“芳环-CH2-CH2-NH2”。包括多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺、组胺等。来源：酸奶、蚕豆、动物肝脏、啤酒等。单胺氧化酶（MAO）：特异氧化单胺使其失活。分布：除红细胞外，几乎所有细胞内都有MAO。单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）：抑制单胺氧化酶对单胺类物质的氧化代谢。现在的MAOIs的用途与种类主要包括以下几类：（1）抗抑郁：MAOIs为最早发现的抗抑郁药物，现很少用到，此类MAIOs代表药物有苯乙肼、异唑肼、异丙肼、苯环丙胺、吗氯贝胺、溴法罗明、尼亚拉胺、托洛沙酮、德弗罗沙酮。（2）抗帕金森症：代表药物为司来吉兰，此药选择性抑制MAO-B，在临床上应
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5163 浏览 · 5 讨论
hwl1262
精神科医师
5 天前
他评非选项式量表具体指哪些？
各位同行老师：关于国家医疗保障局《临床量表评估类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，各地逐步开始规范整合临床量表评估类项目，其中评估条目属于选项式的，按1条评估条目计算，评估条目属于论述、记忆、描述等非选项式的，按评估条目2条计算。具体论述、记忆、描述等非选项式的量表有哪些？请各位同行老师指点！
648 浏览 · 6 讨论
兰亭序1990
护士
5 天前
精神障碍改良电休克治疗操作规范专家共识
改良电休克治疗（modified electro-convulsive therapy，MECT）是一种物理治疗方法，在全身麻醉和肌肉松弛的基础上，通过向大脑施加短暂适量电流刺激以诱发癫痫发作，从而达到治疗精神疾病和某些神经系统疾病的目的。MECT具有良好的治疗效果及安全性，是目前在精神疾病中应用最广泛的物理治疗方法之一。为了获得更好的临床疗效及减少不良反应，本共识基于新近临床研究和专家意见，结合循证医学的方法，详细描述了MECT的适应证、治疗参数、治疗流程、不良反应及相关处理措施等，旨在为临床医师提供明确的操作规范，推动MECT技术在精神科领域的广泛应用与发展。
180 浏览 · 1 讨论
兰亭序1990
护士
5 天前
《孤独症谱系障碍和神经遗传障碍儿童失眠的褪黑素治疗专家共识》解读
褪黑素作为一种非处方药广泛应用于孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）和神经遗传障碍（neurogenetic disorders，NGD）儿童失眠的治疗，但其在有效性、安全性等方面仍缺乏研究，临床规范有待建立。因此，国际儿科睡眠学会成立专家组并制定了孤独症谱系障碍和神经遗传障碍儿童失眠的褪黑素治疗专家共识，于2024年4月发表在 Sleep Medicine。该共识聚焦褪黑素治疗ASD和NGD（史密斯-马吉利综合征、Rett综合征、天使综合征和结节性硬化）儿童失眠的效果和不良反应，对2012年至2022年的随机对照试验（randomized control
99 浏览
哼哼子lucky
医疗行业从业者
5 天前
AD阿尔兹海默症最新研究进展「2025年6月」
1】肠道中的“神奇分子”！JCI：科学家发现丙酸或有望缓解阿尔兹海默病的进展2025-06-20报道，日前，一篇发表在国际杂志Journal of Clinical Investigation上题为“The gut microbiome controls reactive astrocytosis during Aβ amyloidosis via propionate-mediated regulation of IL-17”的研究报告中，来自美国西北大学等机构的科学家们通过研究揭示了一种来自肠道的化合物——丙酸或会对缓解阿尔兹海默病的症状具有潜在的治疗效果。本研究揭示了肠道微生物组与阿尔兹
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352 浏览
哼哼子lucky
医疗行业从业者
5 天前
抑郁症/焦虑症最新研究进展「2025年6月」
【1】借酒消愁只能愁更愁？最新研究：首次绘制出酒精-抑郁共病的完整神经通路2025-06-20报道，近日，来自厦门大学、河北医科大学等的研究人员发现：「借酒消愁愁更愁」这种现象可不仅仅是诗人的抒情，其背后还隐藏着深刻的科学道理嘞！这项突破性的研究提出了一个全新的神经调控机制：杏仁核中的 Menin 信号通过调节 GAT1 的表达，影响 GABA 的清除，从而在酒精使用和抑郁情绪之间架起了一座桥梁。这不仅解释了为什么饮酒和抑郁常常相伴相生，还为开发新的治疗方法提供了可能的靶点。这项研究首次绘制出酒精-抑郁共病的完整神经通路：酒精摄入→杏仁核Menin↓→GAT1↓→GABA清除障碍→抑制功能失衡
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371 浏览
zjmjxnc
医师
5 天前
利培酮口服每周一次，治疗精神分裂症
利培酮口服每周一次，治疗精神分裂症Lyndra Therapeutics宣布了STARLYNG-1研究的积极数据，该研究比较了口服每周一次的利培酮与每日服用的即释利培酮在患有精神分裂症和精神分裂性情感性障碍的成年人中的药代动力学特征。该研究评估了口服每周一次的利培酮15毫克和45毫克，分别相当于每日口服利培酮2毫克和6毫克。研究参与者包括在研究开始时已服用稳定剂量口服抗精神病药物的患者，包括精神分裂症和精神分裂性情感障碍患者。口服每周一次的利培酮总体上是安全且耐受性良好的。这些积极数据表明，单次口服每周一次的利培酮能够提供与每日一次利培酮相当的药物水平，验证了Lyndra的LYNX®药物递送平
409 浏览
常青学苑
已认证的机构号
5 天前
长效针剂治疗精神分裂症一例
文章来源：绿叶常青学苑 微信公众号
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病例 · 250 浏览
cyfy816
精神科医师
5 天前
精神病学（第9版）
精神病学（第9版）课件PPT
266 浏览 · 3 讨论
rinyxa
医师
5 天前
果糖：甜蜜背后的大脑发育隐忧
在当今社会，果糖作为一种常见的甜味剂，被广泛应用于各种食品和饮料中。然而，人们往往忽视了果糖摄入过量对健康的潜在危害，特别是生命早期。近期，《自然》杂志发表了一项来自纪念斯隆·凯特林癌症中心团队的研究，揭示了生命早期暴露于高果糖环境会对大脑发育产生不良影响，增加焦虑风险，这为我们敲响了警钟。一、高果糖对小胶质细胞的影响（一）实验设计与结果研究人员进行了多项实验来探究高果糖对小鼠大脑发育的影响。在一项实验中，他们给新生小鼠灌胃果糖，并检测了其前额皮质（PFC）。结果显示，灌胃果糖的小鼠 PFC 中小胶质细胞数量显著减少，未清除的死亡细胞数量增加。另一项实验中，研究人员给母鼠喂养高果糖食物（HF）
336 浏览 · 2 讨论
梧槎
精神科医师
5 天前
以“ 疑丈夫出轨、行为异常、情绪不稳4年余，加重3天 ”为主诉
病例信息【患者信息】：姓名：XXX 性别：女 年龄：58岁 婚姻状况：已婚 职业：家庭主妇 入院日期：2023年XX月XX日 病史陈述者：患者子女 可靠性：可靠【主诉】：疑丈夫出轨、行为异常、情绪不稳4年余，加重3天 【现病史及既往史】：患者于4年前与丈夫发生争执后逐渐出现精神异常，主要表现为：坚信丈夫有外遇，称丈夫与多名女性有不正当关系；认为丈夫意图谋害自己，称其"在食物中下毒"、“用老鼠药泡水”；怀疑丈夫教唆亲友孤立自己，甚至认为子女已被丈夫"收买" ；反复称"亲眼看见丈夫带陌生女人回家"，并详细描述对方的衣着、样貌；夜间常听到"丈夫与女人窃窃私语"，但家属确认家中并无他人；有时跟踪丈夫行
病例 · 1294 浏览 · 2 讨论
中国全科医学杂志
医疗行业从业者
6 天前
社区居家老年人身心健康影响因素及医务社工赋能策略研究
背景 社区居家老年群体的健康问题已逐渐成为社会广泛关注的重要议题，亟须多元主体协同介入以构建科学且有效的健康支持体系。目的 了解社区居家老年人的健康状况及影响因素，探讨医务社工赋能社区居家老年人身心健康提升的服务策略。方法 于2024年1—4月，在重庆市九龙坡区石坪桥街道抽取620名居家老年人。通过问卷调查收集数据，分别采用慢性病患病情况和日常生活活动能力量表、焦虑自评量表（SAS）和老年抑郁量表（GDS）测量老年人的生理、心理健康现状。采用多元线性回归，基于Grossman健康需求模型，从个人特征、生活方式、经济状况、代际支持、社区服务5个维度探讨居家老年人身心健康水平的影响因素。结果 共回
127 浏览
糖衣炮弹
呼吸科医师
6 天前
全身发烫3年
病例信息3年前全身发烫，背烫，脚底烫。10年前曾经先后就诊县级医院神经科，省级医院心理科，都说是睡眠不佳。具体诊断不详。三年里没有看过，今天有空来院就诊。病例讨论大家看看怎么展开相应检查，如何一个思路。最后从哪里打开这个链条？
病例 · 761 浏览 · 19 讨论
哆啦医梦
医疗行业从业者
6 天前
王彦恒医术经验继承心悟 精神障碍中医挈要
王彦恒医术经验继承心悟 精神障碍中医挈要
188 浏览
吃草草草
精神病学医学生
6 天前
进食障碍鉴别诊断求指导
我在做主治的题，发现【神经性贪食】和【暴食-清除型神经性厌食】的鉴别我经常做错，请问各位老师这俩要怎么鉴别呀
679 浏览 · 4 讨论
小太阳在地球
临床医学其他学科医学生
6 天前
女，80岁，肢体阵发性不自主抖动2月
病例信息患者近2月，肢体出现间歇性不自主抖动，头颅CT，脑电图均阴性，使用镇静药后症状改善病例讨论考虑什么病
病例 · 394 浏览 · 3 讨论
艾百陌
精神科医师
6 天前
怀疑妻子出轨的中年男性
病例信息【患者信息】：患者男，44岁，初中文化【主诉】：敏感多疑1月。【现病史及既往史】：1月前莫名猜疑妻子出轨，并说妻子将出轨对象带回家，妻子反复解释都不能接受、坚信不疑认为妻子出轨。从而出现情绪差，高兴不起来，提不起兴趣，精力差。2周前整天在家喝酒、抽烟，每天啤酒约1箱，抽烟每天2包，睡眠差，入睡困难且容易醒，每天入睡约2-3小时，出现每天进食一个馒头、持续约有10天，问及原因时回答“吃食都是其妻子准备、自己不愿意吃”，行为冲动、多次向妻子追问出轨的对象，妻子否认时情绪激动存在打骂妻子的现象，家属带至医院就诊，行心理测评时无法配合，回家后仍怀疑妻子出轨，并要求妻子发誓、写保证书等，并开车时
病例 · 1639 浏览 · 7 讨论
珍珍珍啊
精神科医师
06-30
超级典型的室上速
怎么处理呢？各位大佬，哇撒哇动作做了没得效果……
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病例 · 829 浏览 · 4 讨论
湖边捡贝壳小男孩
精神科医师
06-30
关于精神病学中级考试刷题题库
请问各位前辈，本人明年考精神病学中级，请问各位推荐靠谱的刷题软件，最好有模拟考试的那种。
643 浏览 · 8 讨论
乱码君cfygbvft
中医内科学医学生
06-30
跟诊记录
病例信息【患者信息】：青年女性【主诉】：【现病史及既往史】：形体均匀，声音平稳，化妆。复诊，服用艾司西酞普兰1+思诺思1#，上班就烦躁，想到上班颈部堵塞，精力下降，下班就好转。入睡可，早醒，卧床（0:30，6:30-7:30），回笼觉到12点。舌淡红苔薄白，脉。【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：心态问题。艾司西酞普兰1.5+思诺思1
534 浏览 · 1 讨论
艾百陌
精神科医师
06-30
无法放松的中年男性
我们有个病人，男性，58岁，入院的时候不言不语，四肢紧张、发抖，坚信有人要害他（被害妄想），听到有人在说他的坏话（幻听），感觉自己内心想法别人都能知道、自己没有隐私可言（思维被洞悉），之前在外院住院2次，诊断“精神分裂症”，给了抗精神病药（具体不详），MECT等治疗，效果均不理想。这次在我们科室住院后慢慢在家属跟前问出病人医些情况，病人之前是退役军人，一年前去外地参加战友聚会，但病人瞒着家人去见的是一个聊了很久的男性，并且与之发生关系、同时该男性将过程全程记录，后该男性将两人照片发于社交软件、并威胁病人不能与之断了这层关系，此后该病人逐渐出现精神病性症状及情绪问题，每次住院后家人将其手机没收并
病例 · 1162 浏览 · 8 讨论
金针菇捉泥鳅
普通内科医师
06-30
病例回味
今天遇到一种精神病，是焦虑还什么？患者老年妇女，脑CT正常排除缺血性情感障碍，嗜睡，双目呆滞，只要有一点情绪波动就流泪哭泣，感觉自己很委屈，无助感很重，有消化不良等躯体症状。这种具体是什么病？
502 浏览 · 5 讨论
游荡的灵魂捕猎者
精神科医师
06-30
中国焦虑障碍防治指南（第二版）
中国焦虑障碍防治指南（第二版）
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