纠结：妊娠患者的电休克治疗

纠结：妊娠患者的电休克治疗

精神障碍改良电休克治疗操作规范（ 2025）关于妊娠患者的电休克治疗提及：妊娠患者对于处于妊娠期的患者，MECT是一种相对安全且有效的治疗方法之一，适用于需急迫缓解精神症状的情况，如严重抑郁有自杀倾向、急性精神症状导致孕妇不能照顾自己或可能伤害到他人、药物治疗对孕妇疗效有限。治疗计划应由精神科医师、麻醉医师、产科医师共同制定。

但是电休克治疗是需要使用琥珀胆碱、丙泊酚或者依托咪酯的，这些药物说明书均提及这些药品对孕妇是慎用或者禁用。

• 在琥珀胆碱说明书： 孕妇慎用。，
• 丙泊酚说明书：妊娠期间禁用丙泊酚....
• .依托咪酯说明书：妊娠尚不明确妊娠期间使用依托咪酯 2 mg/mL 的安全性。 动物实验研究显示依托咪酯2 mg/mL具有生殖毒性。

作为精神科医生、麻醉科医生最为担心是在若干年后，如果当时患者在妊娠，后又把孩子生下来，将来的孩子万一有什么情况，精神病患者的家属拿着药物说明书与医生“对薄公堂”，我们医生能赢得这官司吗？

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