纠结:妊娠患者的电休克治疗
纠结:妊娠患者的电休克治疗
精神障碍改良电休克治疗操作规范( 2025)关于妊娠患者的电休克治疗提及:妊娠患者对于处于妊娠期的患者,MECT是一种相对安全且有效的治疗方法之一,适用于需急迫缓解精神症状的情况,如严重抑郁有自杀倾向、急性精神症状导致孕妇不能照顾自己或可能伤害到他人、药物治疗对孕妇疗效有限。治疗计划应由精神科医师、麻醉医师、产科医师共同制定。
但是电休克治疗是需要使用琥珀胆碱、丙泊酚或者依托咪酯的,这些药物说明书均提及这些药品对孕妇是慎用或者禁用。
- 在琥珀胆碱说明书: 孕妇慎用。,
- 丙泊酚说明书:妊娠期间禁用丙泊酚....
- .依托咪酯说明书:妊娠尚不明确妊娠期间使用依托咪酯 2 mg/mL 的安全性。 动物实验研究显示依托咪酯2 mg/mL具有生殖毒性。
作为精神科医生、麻醉科医生最为担心是在若干年后,如果当时患者在妊娠,后又把孩子生下来,将来的孩子万一有什么情况,精神病患者的家属拿着药物说明书与医生“对薄公堂”,我们医生能赢得这官司吗?
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