为一个三甲医院麻醉科的现状讨教一点可行的改革办法

大家好，我在河南某市的三甲医院麻醉科工作半年了，对它的现状大概描述一下，希望大家能给提点中肯的建议。
关于科室我在麻醉的子版已经有点叙述，放到这里再说是因为我有可能要离开这里了。每每想起这里的状况有的不只是气愤，更多的是希望能为它做点什么。毕竟待了半年了，这里的老师还是很好的，对这里多多少少有点感情。只是制度上不好。主任在很多方面做的不好，或者说是制度所致，他也无能为力。对制度我已有点简单描述，详见 http://www.dxy.cn/bbs/post/view?bid=51&id=7883656&sty=1&tpg=1&age=0
那时候刚来，叙述还不全面。
现在重新叙述。上面的连接就当是引子吧。
科室算上我一共19人，1个主任，2个副主任，2个麻醉护士，其余是麻醉医师。主麻9个，其他都是副麻。主任一般只做心脏手术的麻醉。两个麻醉护士也是副麻参与麻醉工作，其中一个还参与心脏手术的麻醉。学历最高本科，有5个是这3、4年招来的麻醉本科生（连我在内）。其他的有专科、有工人、有护士。即便是本科也是后来在职上的。职称是主治医6个和住院医。主任是主治医。
一共10个手术间，9个能用。1个当储藏室。3个层流，6个普通。都是半年前花钱改造的。设备不能说好，很一般都是国产，老有毛病。据说花了好多钱。可是好象钱没有全部到位
这里一年手术麻醉7000--8000，种类很多，各种麻醉都有。这家医院不知道是哪一年成为三甲医院的。我感觉应该有好多年的。但是麻醉科却好像比较年轻。全麻主要是静吸复合（便宜、省钱），但是没有统一的药品配合使用的原则和比例。随意性很大，各个老师的配药习惯差异大。配出来的药用量多会超过书上说的最高量。例如全麻主要是静吸复合。但是没有一个常规的用量，吸入怎样，静脉怎样，氧流量怎么样，静脉的药怎么样配怎么样用好，现在使用的应该是进修时从上级医院带回来的。没有属于自己的东西。麻醉纪录单没有统一的纪录原则，随意性更大，有的人记的单子你看时很难搞清楚手术麻醉的过程和细节。比如止血带使用的时间，术中失血量不按科学估计看看纱布、吸引瓶什么的。只是大概估计（多倾向于说少，许多骨科手术失血其实是很多）。字迹也很潦草，我估计他自己都说不清记的是什么。
手术一天20左右。8个主麻。总有2个主麻会包揽手术的一半左右。前一阵子有5个进修大夫。老师都紧着他们用，一人最多可以到7、8台。只有2个老师为人好，点我用。那也只是一两个小活，现在进修的走了3个。我的活多了。但还是那2个老师用我，别人基本不用，很偶然叫我帮个忙。
老师普遍理论都不好。很多问题无法用专业语言流畅清晰的讲解。很多问题不能及时解决，靠我自己回家翻书找答案。 未完待续