【专题讨论】半导体激光妇科临床应用个人总结

科技日新月异，解决疾病的手段也日新月异，“绿色无毒副治疗”正在逐步兴起。以下是半导体激光妇科临床应用个人总结，和战友交流。
一、盆腔炎
[病症诊断]
女性内生殖器极其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎性改变时称为盆腔炎，多数为几个部位同时发炎，少数可限于一个部位。急慢性盆腔炎的病理改变主要有以下几种：急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎。急慢性输卵管炎、输卵管积浓，慢性输卵管积水。急性输卵管卵巢脓肿、慢性输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。急慢性盆腔结缔组织炎。急性盆腔腹膜炎。败血症及脓毒血症。临床表现在急性期可有高热、寒战、下腹疼痛、头痛、食欲不振，若有腹膜炎时可有消化道症状，如恶心、呕吐；若有脓肿形成后，可见排尿困难、尿频里急后重和排便困难。阴道分泌增多，有臭味。慢性盆腔炎由于盆腔粘连和充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，可在劳累、**后及月经前后加重。有时可有低热、易感疲劳、周身不适、失眠等；常有白带增多，月经过多，重者可引起不孕。
[激光疗法]
*照射部位：（1）体表疼痛部位，局部压痛点
（2）腧穴：关元、中极、水道、三阴交、膀胱俞、阿是穴
治疗方法：SUNDOM—300IB型半导体激光治疗机小探头直接照射压痛点或穴位，也可用大探头照射体表疼痛部位，每日1次，10次为1疗程，3~5次见效，视病情决定疗程次数。小探头照射时，以照射部位有温热或轻微针剌感为好。大探头照射时，功率为500mw。
注意：治疗期间配合药物疗法，效果更佳，通常一个疗程。
二、盆腔积液
[病症诊断]
大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛等。具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处 。
[激光疗法]
用半导体激光治疗机小探头直接照射小腹部或穴位，也可用大探头照射体表疼痛部位，功率500mw, 每日1次，7次为1疗程，视病情决定疗程次数，以照射部位有温热或轻微针剌感为好，经过激光照射盆腔通过B超观察，1疗程可明显看到积液范围缩小甚至消失。
三、宫颈糜烂
[病症诊断]
宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头糜烂。上述类型常可混合发生，宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。 临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中（Ⅱ°）、重（Ⅲ°）三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
[激光疗法]
半导体激光治疗机小探头外接导光棒（直型），可用扩阴器协助导光棒深入患者阴道，贴近宫颈口患处照射，功率300mw—400mw，每日一次，7次为一疗程，3~5次见效，视病情决定疗程次数，以照射部位有温热感或轻微针刺感为好。
注意：治疗期间配合药物疗法，效果更佳。
四、其他适应症
附件炎、痛经、阴道（外阴）瘙痒，乳腺炎，小叶增生，产后缺乳
用大探头照射体表相应部位，功率500mw, 每日1次，7次为1疗程，视病情决定疗程次数，3~5次见效。
五、注意事项
孕妇的腰腹背部禁止照射
六、讨论
半导体激光在我国是90年代末期出现的理疗新技术，已取代he-ne激光，也因成本远远低于超激光而镇痛消炎加速组织再生愈合功能略胜supperlasear而使妇科治疗多了一个绿色手段选择。