＃病例＃看肠梗阻患者如何在妇科绝地求生

患者性别：女

患者年龄：65岁

主诉：腹痛、腹胀、恶心、呕吐4天。

简要病史：4天前无明显诱因出现腹痛，呈持续性，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无尿，无大便，无发热。当地县医院CT示：1.小肠梗阻；2.盆腔占位，考虑畸胎瘤；3.肝囊肿。支气管炎20年。约2007年在当地卫生院行子宫输卵管摘除术。

体格检查：腹部：腹膨隆，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，压痛，反跳痛，下腹部包块。

辅助检查：糖类抗原：CA-125：169

降钙素原：0.774

人附睾蛋白4:203

C反：85.6

单核细胞:1.57

中性粒细胞：17.79

白细胞：20.7

氯：83

钠:123

肌酐：417.7

尿酸：472

乳酸脱氢酶：267

肌酸激酶：228

淀粉酶：152

IL-6:24

影像：

临床诊断：1.肠梗阻。2.急性肾衰竭。3.盆腔肿物。4.电解质紊乱。5.腹腔感染。6.代谢性酸中毒。7.胰腺损伤。8.气管炎。

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