【病例讨论】下腹部胀痛伴消瘦、发热
这个帖子发布于 18 年零 231 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
张X X，女性，42岁。
主诉：下腹部胀痛3个月，伴消瘦、发热1个月。
现病史：平素月经规律，量稍少。近3个月无明显诱因下腹部胀痛，可忍受，伴体重明显下降，发病以来，体重共下降2～3kg，食欲较差。近1个月伴低热，午后明显，体温波动在37．5～38℃，于当地医院曾行抗癌化疗，使用顺铂及环磷酰胺一个疗程。病情无明显改善，而且下腹部胀痛逐渐加重。大小便正常，阴道无异常流血。
月经史：15岁初潮，月经周期28～30天，经期5～7天，近1年经量减少经期缩短，自认为近绝经期，未予治疗。
婚育史：23岁结婚，爱人健康。婚后性生活正常，一直未孕，未曾确切诊断及系统治疗。
既往史：20年前患肺结核，经系统治疗治愈。
体格检查：体温37．5°C，脉搏90次／分，血压13．3／8．0kPa(100／60mmHg)。一般状况差，消瘦，轻度贫血貌。心肺听诊正常，下腹部膨隆，囊性感，张力较大，无触痛，肝脾触诊不满意，叩诊呈实音，移动性浊音阳性。
妇科查体：外阴、阴道发育正常，阴道黏膜正常；宫颈光滑，子宫正常大小，后方触及包块感，界限不清，不活动，局部结节感，无触痛。
问题1：该病例主要临床特点是什么?
问题2：应做哪些检查?
主诉：下腹部胀痛3个月，伴消瘦、发热1个月。
现病史：平素月经规律，量稍少。近3个月无明显诱因下腹部胀痛，可忍受，伴体重明显下降，发病以来，体重共下降2～3kg，食欲较差。近1个月伴低热，午后明显，体温波动在37．5～38℃，于当地医院曾行抗癌化疗，使用顺铂及环磷酰胺一个疗程。病情无明显改善，而且下腹部胀痛逐渐加重。大小便正常，阴道无异常流血。
月经史：15岁初潮，月经周期28～30天，经期5～7天，近1年经量减少经期缩短，自认为近绝经期，未予治疗。
婚育史：23岁结婚，爱人健康。婚后性生活正常，一直未孕，未曾确切诊断及系统治疗。
既往史：20年前患肺结核，经系统治疗治愈。
体格检查：体温37．5°C，脉搏90次／分，血压13．3／8．0kPa(100／60mmHg)。一般状况差，消瘦，轻度贫血貌。心肺听诊正常，下腹部膨隆，囊性感，张力较大，无触痛，肝脾触诊不满意，叩诊呈实音，移动性浊音阳性。
妇科查体：外阴、阴道发育正常，阴道黏膜正常；宫颈光滑，子宫正常大小，后方触及包块感，界限不清，不活动，局部结节感，无触痛。
问题1：该病例主要临床特点是什么?
问题2：应做哪些检查?
