（特殊病例）32岁女性，周期性经期腹痛伴发热，考虑诊断？
发布于 2024-09-06 · 浏览 6042 · IP 广东广东
病例信息
【患者信息】：
【主诉】：32 岁女性
【现病史】：1年前开始进行性痛经，近半年伴经期发热，体温达38℃，3月前月经不规则，经期持续10+天。
人流1次（8年前）。顺产2次（9年前、7年前）。
既往史无特殊。
【检查】：经阴道子宫附件彩超示：盆腔子宫后方混合性包块，范围约112*87mm，性质待定；子宫前壁实性结节，大小约24*20mm，考虑肌瘤或腺肌瘤；子宫内膜厚11mm。
宫颈液基细胞学、高危HPV分型均未见异常。
【临床诊断】：1、盆腔肿物；2、异常子宫出血；3、子宫小肌瘤
【治疗经过及结果】：
查肿瘤标志物：
盆腔MR平扫示：子宫后方混合信号占位，范围约127mm×73mm×72mm；子宫前壁结节，肌瘤？；盆腔少量积液；骶管囊肿。
胃镜：慢性非萎缩性胃炎。
肠镜：1、乙状结肠息肉（已钳除）2、盲肠、直肠隆起性病变（外压？）。
行剖腹探查+经腹子宫肿物剔除术+盆腔粘连松解术+盆腔病灶切除术+分段诊刮术。
术中所见：
@丁香园病例库
痛经 (43)
盆腔肿物 (75)
子宫肌瘤 (229)
临床病例最后编辑于 2024-09-06 · 浏览 6042
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