【病例讨论】头痛查因

病史较简单:
女性，63岁，因"突发头痛3天入院"
患者3天前无明显诱因突然出现头痛，呈全头部持续性刺痛，阵发性加重，局部按摩无缓解，无伴恶心、呕吐，无眼前闪光、暗点，无四肢麻木无力，无头晕、视物双影，无饮水呛咳、吞咽困难，咳嗽、用力、排便时无加重，与睡眠、情绪、体位无明显关系，头痛逐渐加重，严重影响睡眠，但行走、如厕如常。次日至当地医院就诊，查头颅CT未见异常，予芬必得、必理痛、改善循环等药物治疗无明显缓解，症状反而进行性加重，现为进一步诊治收入我院。
入院查体:头皮痛觉过敏，余神经系统检查未见异常。(脑膜刺激征(-))
入院后检查:高脂血症，血便常规正常，尿常规:Wbc+++157,蛋白(+)，余正常；胸片无异常，心电图示:心肌缺血。TCD、颈动脉彩超、超声心动图、头颅CT(平扫)、颈椎正侧位+张口位未见异常。头颅MRI示脑萎缩，余未见异常。耳鼻喉、眼科、理疗科会诊未发现异常。
患者拒绝行腰穿检查。
入院后予得理多、颅痛定、舒敏（曲马多缓释片）、芬太尼、抗焦虑、抑郁等治疗，芬太尼可缓解头痛约5-6小时，余均无效。
目前诊断？
下一步需做的检查？
治疗？