1岁8月男童咳喘4天,别忘了这个诊断
文侠 推荐病例信息
患儿男,1岁8个月 ,因“咳嗽伴气喘4天”入院。
现病史:患儿入院前4天吃瓜子时突发剧烈呛咳,咳嗽时面部及口唇充血但无青紫,约2分钟自行缓解。此后间断咳嗽,呈阵发性,每次持续1 - 2分钟,伴气促、轻微喘息。夜间能平卧,无发绀,咳喘未阵发性加重,无声音嘶哑、犬吠样咳嗽及发热。自发病以来,患儿精神状态良好,但食欲欠佳,大小便正常。
既往体健,个人史、家族史无殊。
查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 35次/分,Wt 11kg,SPO2 97%。神清,精神反应好。发育正常,营养中等。卡疤(+)。 全身浅表淋巴结未触及。咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,未见渗出及脓性分泌物。双肺呼吸音粗,左肺呼吸音较右肺略减弱,双肺可闻及少量喘鸣音及痰音。心率120次/分,心音有力、律齐,未闻及杂音。腹部平软,肝脾未触及。神经系统未见异常。
辅助检查:X线片示双侧肺纹理增粗,左肺透亮度增高。
病例讨论
考虑什么诊断?具体如何处理呢?
















































