躲得了初一,躲不过十五
病例信息
【患者信息】:66岁男性
【主诉】:突发呼吸困难伴冷汗3小时
【现病史及既往史】:3小时前患者地里干活时突感呼吸困难、气促,伴憋闷,无明显胸痛,随即开始出冷汗、畏寒,急诊来我院。
既往无高血压、糖尿病、冠心病基础疾病史。
【检查】:入院时血液检查




心电图

胸部CT

入院时血氧饱和度90%,吸氧后达到98%,胸闷有好转。
【临床诊断】:胸闷、气促查因:心源性?肺源性?
【治疗经过及结果】:患者为急诊会诊遇到:1. 心电图提示窦速,肌钙蛋白升高,非ST抬高型急性冠脉综合征?2.有没可能肺栓塞?有呼吸困难,气促,来时血氧饱和度偏低,吸氧好转,肺部CT平扫无明显急诊异常,但D-二聚体高。
总结与讨论
接手这个患者还是带了一点疑问的,由于在急诊同时碰到心衰,又有急性心梗手术安排 两三个患者凑在一起,就同意放病房去进一步诊治。你们考虑是哪一种疾病?
















































