为了满足产妇要求，我们开始做这件事，对吗？

病例信息

近年来随着分娩人数肉眼可见的减少，很多医院产科都开始关门了，还能存活的医院产科也开始想方设法留住患者，满足患者需求。

比如网上很火的剖宫产TAP神经阻滞，很多产妇进来就跟我们麻醉医生说，医生我要打TAP。问她是学医的吗 她说不是，小红薯上面看到的。

以前麻醉科不开展这项技术，就会和病人说，这个tap没有什么用，它会和你的椎管内麻醉提供的术后镇痛效果重复，不需要打的。

后面随着布比卡因脂质体的问世与流行，以及为了提高产科的服务需求，（还有💰）科室开始常规应用布比卡因脂质体局部浸润麻醉，做术后TAP神经阻滞。

布比卡因脂质体费用比较昂贵，388一瓶，20ml，266mg，再加上130元的神经阻滞，大概要500多块钱。

从病人角度来说，医院开展的这项技术满足了她们的需求，小红薯的宣传和分享比我们医生说的话还管用，90%以上的病人问她需不需要打tap，都说我要！我要！不在乎这500块钱。从术后反馈的效果来看，有些病人术后反应很好，感受不到切口的疼痛，也有病人依旧感觉伤口疼，产科医生觉得这是不同的麻醉医生水平不一样，打的效果就不好。

但是每次我拿布比卡因脂质体的时候，上面的说明书告诉我，本产品目前仅用于局部浸润和肌间沟臂丛阻滞，并未提及可以用于腹横肌平面阻滞，笔者顺便百度和deepseek一下，所得到的结论都是目前没有大数量的临床病例实验，能否将布比卡因脂质体应用于tap神经阻滞有待商榷，不常规推荐用于剖宫产tap术后镇痛。

病例讨论

产科医生们，你们医院有常规开展剖宫产TAP神经阻滞吗？你们会推荐病人用吗