有很多顺转剖的产妇吗?还是只是我们的过渡剖宫产了?
初产妇,足月,没有高危因素,想问问大家在胎头下降过程中,胎心音减慢,90-110次/分。都是如何处理的?

大家看看,这个产妇目前胎头已经到这里了,还能顺转剖吗?
当时我替别人上班,我们的二线就叫我跟患者谈手术,我看这种情况,就一边鼓励患者,一边拖延时间,想努力让她顺产。
最后患者也很争气,不到20分钟就顺产了,母婴平安。之后二线还骂我,万一孩子有什么就惨了。
在我工作中,有这几种情况下,都剖了:
1、只要胎心音稍微差点(没有宫缩的情况下,基线平直),处理后无明显缓解,与患者沟通后,引导患者剖宫产方向,一般都剖了。
2、第二产程,只要胎头稍微歪点(枕后位或者枕横位),产程进展稍慢点,产妇没有坚持的动力,也都剖了。没有手转胎头,给患者继续试产机会。也没有积极鼓励患者,哪个产妇生到最后都乏力了,没有做到正确的指导用力者,更加没有动力继续顺产了。
3、镇痛分娩、胎膜早破的产妇,体温在37.0-37.9℃内,胎心音正常的情况下,都以宫内感染指征剖了。这个指征我一直不认可,太宽了,没有给患者试产的机会。
想听听大家工作中还有哪些顺转剖的病例,一起讨论及学习,减少剖宫产率,避免不必要的剖宫产。

最后编辑于 2023-01-20 · 浏览 1.9 万