病例直肠癌术后半年行造口回纳，腹泻严重如何处置

病例信息

男性65岁，直肠癌3b期，行腹腔镜根治性直肠癌前切除术+预防性回肠造瘘，术后一月行5次化疗（奥沙利铂+卡培他滨）＋一次放疗，术后半年进行回肠还纳，还纳后出现反复腹泻，目前还纳后3月余每日进食两次，排便主要集中在中午12点后和晚间9-10点，腹泻时连续不能控制，有时成水样，量少，每次需3-5次排便才能缓解，大便不成形，偶有粘液血便，肛门有烧灼痛感，已用蒙脱石散，诺氟沙星，昂丹司琼，益生菌等效果不佳

病例讨论

考虑什么诊断？如何治疗？倾向于直肠前切综合征