病例头晕、反应迟钝的患者。

病例信息

昨天凌晨一点左右，来了个老爷子，家属说曾有过脑梗死病史，今天晚上说头晕眼花，四肢乏力，怀疑脑梗死复发了。问诊的时候患者自述头晕，但是眼神很空洞，回答问题老是慢半拍，感觉很诡异，觉得真是脑梗的话也合理。门诊做了颅脑CT未见明显异常，血压140/60mmHg。去病房的路上突然想给他查个血糖看看，结果随机血糖才1.8mmol/L ， 居然没有昏迷。静推50%葡萄糖20ml静推后头晕较前减轻，说话也流利了好多。

病例讨论

建议大家遇到精神差，意识障碍的病人顺手查个血糖，注意避雷。