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病例26岁/女,腹痛3天,加重2天。征象简单的“疑难病例”---结果公布~

影像核医学版版主 · 最后编辑于 6 天前 · IP 未知未知
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病例信息

【患者信息】:26岁/女

【主诉】:腹痛3天,加重2天

【现病史及既往史】:患者3天前无明显诱因出现中上腹持续性绞痛,腹痛可耐受,与进食、活动无明显相关,无肩背部放射性疼痛,无腹胀,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无黑便、便血,无发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气短,未予处理,症状持续;2天前患者上腹疼痛加重,新发胸骨后、下腹持续性疼痛伴阵发性加重,伴呕吐水样物1次,于医院就诊行血常规、CRP、肝肾功能电解质、淀粉酶未见明显异常,上腹部CT平扫:胃窦部胃壁增厚、密度减低,考虑胃窦壁水肿伴周围炎性渗出。 止痛处理后稍好转。2天前我院急诊抑酸、扩管、抗感染治疗后较前稍减轻,弯腰时稍好转,半流质饮食腹痛无加重。2025-05-30当地县人民医院胃镜:食管胃黏膜异位;慢性非萎缩性胃炎。为进一步诊疗于门诊就诊,以“腹痛待查”收入科 起病以来,患者精神、饮食、睡眠一般,大便未解,小便如常,体力下降,体重无明显变化。

【检查】:上腹部CT平扫+增强

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【临床诊断】

【治疗经过及结果】

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