是肿瘤吗？
病例信息
【患者信息】：72岁老年男性，因上腹痛一周入院，门诊CT 提示肝内胆管结石或钙化灶，脾大，胃肠管内容物及积气增多。入院查碳14呼气试验：阴性。血糖"肝功能五项基本正常甲胎蛋白（定量）正常，癌胚抗原：8.02ng/mL，血淀粉酶、脂肪酶轻度升高， 大便隐血阴性。
【主诉】：上腹痛一周
【现病史及既往史】：72岁老年男性，因上腹痛一周入院，门诊CT 提示肝内胆管结石或钙化灶，脾大，胃肠管内容物及积气增多。入院查碳14呼气试验：阴性。血糖"肝功能五项基本正常甲胎蛋白（定量）正常，癌胚抗原：8.02ng/mL，血淀粉酶、脂肪酶轻度升高， 大便隐血阴性。
【检查】：进一步行无痛胃镜检查
胃窦，角粘膜萎缩，考虑肠化，胃体粘膜轻度炎症，局部可见RAC ，无明显萎缩
胃体上段大弯侧见褪色调，中央充血发红病灶，皱襞中断，病灶有轻微上抬的趋势
靛胭脂染色
【临床诊断】：胃体上段粘膜病变：肿瘤性病变？
【治疗经过及结果】：多点位活检
总结与讨论
考虑是肿瘤还是良性病变呢？如何精准活检？各位大咖觉得哪些区域可以提高活检阳性率？
胃肿瘤 (29)
最后编辑于 03-28 · 浏览 2129
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