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#经验分享#负压联合骨水泥治疗糖尿病足一例
丁香园临床病例数据库
证书编号：
seasonzmc
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收录时间 2025年5月28日
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【患者信息】：男性，46岁
【主诉】：右足磕碰后疼痛10天，局部红肿发黑3天
【现病史及既往史】：糖尿病10年，自行注射胰岛素，血糖控制不佳。
【检查】：右足红肿，第一足趾发黑，足背创面红肿
【临床诊断】：右足2型糖尿病足坏疽
【治疗经过及结果】：入院后完善检查，提示轻度贫血，低蛋白。低钠，血糖20左右，胰岛素降糖，右大腿根肿物，有点疼，略红。入院第2天，左侧波动感，床旁临时将足背创面行对口引流。患者自诉2年前右腿后侧鼓脓包，切开手术史。彩超提示，混合型肿物(脓肿？)。
排脓，引流
有效
大腿有个包
10月10日扩创，负压吸引
大腿包全是脓血
新鲜了，大腿缝合。脚创面还很深，还有坏死的，再次负压。
好些了，足底肌肉坏死，好深的洞，怕缝合活不了。安装骨水泥。
术后一周，患者没人照顾。渗出减少，回家。
1个月，去除骨水泥，诱导膜生长良好。建议手术，患者拒绝，自己长吧。
总结与讨论
骨水泥在糖足创面坏死组织清除后，具有良好抗感染，促进诱导膜形成，利于肉芽生长，创面愈合的作用。相对于人工真皮，负压，更经济！易于被患者接受。后期保守，也能自行愈合，效果良好！
2型糖尿病 (433)
糖尿病性足坏疽 (11)
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