#腹腔镜全子宫双附件切除、阴道顶端双侧髂耻韧带线性悬吊术# 柴桑区人民医院 江少菊
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病例信息
【患者信息】：患者，女，54岁
【主诉】：外阴肿物脱出1年，加重1月
【现病史及既往史】患者自一年前出现外阴坠胀伴有一肿物脱出，劳累时加重，未治疗。近一月来自觉外阴及肛门坠胀较前加重，外阴肿物较前增大，白天站立行走至下午最重，晚上平卧休息自行回纳，大小便正常。既往史：既往身体一般。结扎手术史，高血压病史4年，规范治疗，自诉血压控制良好。孕5产2。
【检查】：腹压增加时妇科检查：外阴发育正常，老年性改变呈已婚已产式，会阴体短约1cm，阴道畅，分泌物淡黄色少量，无异味，阴道口松弛后壁脱出平处女膜缘，膨出处阴道皱壁明显减少，粘膜潮红，无溃烂，阴道前壁部分突出阴道口，膨出处阴道皱壁尚存，粘膜稍红，无溃烂；宫颈：直径约3.0cm,轻糜，脱出处女膜外1.0cm，质中；子宫后位，萎缩，质中，无压痛，双侧附件未触及明显异常。POP-Q分期：Aa：+1.5,Ba:+2,Ap:-1,Bp:0,C:+1.5,D:-1,TV L:7,pb:1.5;gh:4。
术前
【临床诊断】：1、II度子宫脱垂 2、II度阴道前壁脱垂 3、高血压
【治疗经过及结果】：
腹腔镜全子宫双附件切除、阴道顶端双侧髂耻韧带线性悬吊术
妇产科腔镜手术
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