孕早期妊娠合并慢性高血压,降压药到底该怎么用?您都做对了吗?
皎儿皎儿 推荐病例信息
临床上看病用药,有时会陷入既往的套路和固定思维模式中,没有哪个医生一用药就点开说明书看看是否慎用或禁用的,常常依靠既往经验。
但是,当有时间,点开说明书,就会发现很多与既往经验或者认识不同的地方。有些禁用或者超说明书用药的却一直在心安理得的应用。
【基本信息】:
性别:女 | 年龄:30岁
科别:产科(高危)门诊
[登记号已隐藏] | [医生信息已隐藏]
【主诉】:
停经35天,咨询高血压用药。
【现病史】:
停经35天,咨询高血压用药,月经周期规则30天,末次月经:[日期已隐藏],4天前自测尿妊娠试验阳性。
【既往史/相关病史】:
慢性高血压12年,口服缬沙坦、非洛地平缓释片及舒伐他汀,血压控制稳定。考虑怀孕自行更换盐酸拉贝洛儿2片bid,血压控制不理想,血压波动于157-158/96-105mmhg,无头疼、头晕,前来咨询用药。
【过敏史】:
无
【体格检查】:
157/111mmhg,神清,精神可,腹软,无压痛,四肢活动自如,NS(-);浮肿(-)。
【治疗及处理】:
1. 葡萄糖[院区已隐藏]急诊(产检)
2. 肝肾功能[院区已隐藏]急诊(产检)
3. 血常规[院区已隐藏](产检)
4. 尿常规[院区已隐藏](产检)
5. FT3、FT4、TSH(化学发光法)
6. HCG([院区已隐藏])[草药医嘱]
7. 盐酸拉贝洛尔100mg口服st,20分钟后复测血压,拉贝洛尔150mg口服q8h,监测血压tid并记录,必要时加用硝苯地平...
那么您猜猜孕早期硝苯地平相关说明书是怎么推荐和说明的?可以联合应用吗?
病例讨论
孕早期推荐口服降压药有哪些?可以应用硝苯地平(包括控释剂缓释剂)吗?您会怎么建议用药?

















































