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病例白做了:卵巢囊腺瘤遇穿刺抽液手术,来百克钳给你剃光:

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肿瘤医学版达人 · 发布于 1 天前 · 来自 Android · IP 西藏西藏
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icon皎儿皎儿 推荐

44岁的她,年轻时同侧有个宫外孕手术历史;四个月前内地穿刺抽液手术,一查彩超触目惊心:

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肿标等其他正常…

百克钳遇上你:

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实战:

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来个冰冻活检:

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像分隔积液的保龄球:

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完整剃完的创面:

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建侧的输卵管:不造假的实况窗口:

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安心功课:患侧附件切除,创面腹膜化缝合,建侧输卵管切除,同时阑尾切除…安置引流!卵巢(附件)囊腺瘤治疗原则,囊腺瘤属于卵巢上皮性良性肿瘤,分浆液性、黏液性两大亚型,治疗核心:完整切除、防破裂、分型管理、长期随访:一、总体原则1. 手术是唯一根治手段;药物无法消除囊腺瘤。2. 优先避免术中囊壁破裂,尤其黏液性囊腺瘤:一旦破裂,黏液上皮播散,可诱发腹膜假黏液瘤。3. 根据年龄、生育需求、肿瘤大小、病理亚型(浆液/黏液)选择术式。二、分层手术方案1)有生育需求、年轻患者- 首选:卵巢囊肿剥除术(尽量完整剥除,保留正常卵巢组织)- 术中警惕:黏液性囊腺瘤囊壁薄、多房,极易破;尽量袋外剥除

- 术后告知:复发风险,需定期复查

2)无生育需求、年龄偏大(围绝经期/绝经后)- 首选:患侧附件切除术(就是你这份病理的术式)- 双侧病变:可双侧附件切除;如合并子宫病变、高危因素,可同时全子宫+双侧附件切除- 优势:降低复发,避免再次手术,3)术中冰冻提示交界性/可疑恶变,- 按卵巢交界性肿瘤规范处理,扩大手术范围,充分探查腹腔、大网膜、腹膜,取活检。

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