病例孕19周，亏我给她查了尿常规，才发现隐情!子痫前期来的这么早吗？

病例信息

喜欢胖胖孕妈们的性格，乐呵呵的没啥心事!却不太喜欢接手她们来产检。似乎每个人故事都比较的多。

今天这位就在几次产检后又挖出了隐情!

【基本信息】：

性别：女，年龄：22岁

【主诉】：

孕19周，产检

【现病史】：

看胎儿无创结果，无不适。孕13周+口服钙片、阿司匹林肠溶片至今，孕妇系多囊卵巢综合症平素月经不规则，NT推算末次月经：2026年06月；无不适。门诊产检收缩压正常，舒张压85-89mmHg，在家自测血压正常118/70-80mmHg。无头疼，头晕不适。

【既往史/相关病史】：

12岁左右有过敏性紫癜性肾炎病史，诉治愈，具体情况不详。

【体格检查】：

一般情况可，BMI37，血压128/89mmHg。

【辅助检查】：

1. 双肾输尿管膀胱彩超

2. 血常规

3. 血清铁蛋白测定

4. 促甲状腺素测定

5. 尿常规(干化学)

6. 肝肾功能慢诊(产检)

7. 葡萄糖慢诊(产检)

8. 24小时尿蛋白定量(24HUTP)

【初步诊断】：

孕19周G1P0

妊娠合并甲状腺功能减退

妊娠合并肥胖，

蛋白尿2+

今天产检，我看有1个月没查血常规、尿常规了，建册时正常，就给她复查了一下。结果出来尿蛋白2+，红细胞+-。奇怪她血压临界，还没有突破达到高血压，这咋就蛋白尿了。追问病史，她才说小学6年级曾得过过敏性紫癜性肾炎。于是连忙完善检查，请肾内科及风湿科会诊。

病例讨论

该孕妇是否要诊断子痫前期了呢？