病例76岁女性，失语，意识模糊，双侧基底节区非对称性异常信号

病例信息

【患者信息】：

【主诉】：失语，意识模糊1天

【现病史及既往史】：患者于1天前夜间睡眠时，家属发现呼叫可睁眼，但不能对答，双眼左侧凝视，可部分合作指令。来院时患者不睁眼，不语，嘱其活动肢体可合作，不能张嘴伸舌。稍有颈抵抗。

家属诉1月前曾有类似症状，伴有发热、呕吐。当时头核磁可见额、顶、颞叶异常信号，于外院未能明确诊断，后患者症状自行缓解。

入院2天前曾有一过性失语，数十分钟后缓解。

头MRI双侧基底节区不对称DWI高信号，ADC低信号。头MRA仅有轻度大脑中狭窄，不足以解释病灶。血化验白细胞轻度升高。

总结与讨论

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