病例卒中or类卒中？溶or不溶？

病例信息

【患者信息】：患者男，53岁。

【主诉】：左下肢体乏力4小时余

【现病史及既往史】：患者诉夜间十点半出现头晕，从厕所到床睡觉时出现左下肢乏力，但能缓慢行走。约1：30起夜出现左上肢稍乏力，左下肢无力加重，无法行走。家属遂带患者来我院就诊（约3：30）到达。

既往患者有溶血性贫血病史，曾在外院行脾切除手术。三个月前因腓骨骨折行手术治疗。否认高血压糖尿病病史。

【查体】：血压110/80mmHg；心率109次，心肺腹无异常。神志清，精神可。言语清晰流利。伸舌稍偏左。左上肢肌力5级，左下肢肌力2级，右侧上肢正常，下肢术后活动少，难以配合评估。可抬起，肌力约4级。右下肢可见6cm手术疤痕，稍肿胀，肤温偏高。

【检查】：头颅ct未见明显异常。血糖：25mmol/l。

【临床诊断】：乏力查因：急性脑梗死？

总结与讨论

该患者从乡镇出来到我院头颅CT完成约4：00，如果按十点半来算，即将6小时，且患者血糖偏高，上级建议溶栓需要血糖控制在20-21mmol/l，静滴+静推胰岛素控血糖也耗费了30分钟才达到21mmol/l。

抽血结果未出。

所剩时间不多，超窗在即，家属同意使用TNK，大家认为，溶还是不溶？真的是脑卒中吗？