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请教变异型心绞痛的治疗

心血管内科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 19 年零 238 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我有一患者男性,50岁,心悸两年入院,呈阵发性,持续约5-120分钟,没有明显心绞痛病史,没有高血压、冠心病、甲亢病史 ,血脂不高,体查没有特殊,入院时心电监护示快速房颤、频发室早。当天应用口服倍他乐克,胺碘酮及川弓蓁、银杏叶等,第二天心律转为窦性约50到手60次,停用胺碘酮,改用心律平,后做24小时动态心电图发现有一持续约2分钟的st抬高的心电图[在夜间],追问患者诉当时有胸闷,现没有诉有胸闷,心电图示间有房性早博,心率约55-65次,我的上级医生意见是该患者是变异型心绞痛,停用倍他乐克,单用心律平,我院没有合心爽,我在基层医院,请教各位专家:那位患者单纯是变异型心绞痛吗?没有胸闷时的心律失常用何解释,一定要停用倍他乐克吗?心律平应用是否合理,该患者限于目前条件还应作那些处理?

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