【答案已公布】母亲在围产期维持高蔬菜摄入是否有助于婴儿蔬菜摄入？
在婴儿饮食习惯培养过程中，调整婴儿味觉偏好以适应蔬菜中的苦味一直以来都具有较大的挑战性，这可能归因于人对苦味具有先天的抵触和高度敏感反应。而母亲摄入食物的味道可通过羊水和母乳传递给婴儿，可能提高婴儿对相关食物的接受程度。那么，您认为母亲在围产期维持高蔬菜摄入是否有助于婴儿蔬菜摄入？
答案公布时间为12月28日，欢迎大家投票互动。
虽然影响婴儿蔬菜摄入量的因素较多，但母亲产前和产后持续高蔬菜摄入量与婴儿蔬菜摄入频率增加密切相关。那么，您认为想要促进母婴形成健康饮食习惯，可以采取哪些措施？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。
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答案已公布
接下来给您带来发表于《Appetite》的一篇研究，探讨了孕妇产前和产后蔬菜摄入量与婴儿蔬菜摄入频率之间的关系。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！
人对苦味具有先天抵触和高度敏感反应，这使得婴儿饮食习惯培养过程中，调整婴儿味觉偏好以适应蔬菜中的苦味具有较大挑战性。实验研究表明，母亲摄入食物的味道可通过羊水和母乳传递给婴儿，可能提高婴儿对相关食物的接受程度。然而目前有关母亲围产期蔬菜摄入对婴儿蔬菜摄入影响的研究较少。
本期研究文章发表于《Appetite》，探讨了孕妇产前和产后蔬菜摄入量与婴儿蔬菜摄入频率之间的关系。
研究对象和方法
研究利用2005年至2007美国纵向婴儿喂养实践研究II(IFPS II)的饮食数据进行二次分析。排除了患有影响喂养的疾病的母婴后，共1444名母亲产前填写过食物频率问卷(FFQ)，再从中筛选出完成了≥2个月的产后问卷调查、并且在产后1年早期（2-7月）和晚期（9-12个月）的完成时间≥1个月的696位母亲。
使用饮食史问卷(DHQ)评估母亲饮食状况，并引入一个分类变量来反映母亲产前和产后蔬菜摄入量的高低水平：产前低/产后低(-/-)、产前低/产后高(-/+)、产前高/产后低(±)、产前高/产后高(+/+)。高蔬菜摄入量定义为摄入量≥平均蔬菜摄入量，即产前摄入≥3.54份/天，产后摄入≥3.58份/天；低于平均水平为低蔬菜摄入量。
使用校正的的混合模型分析母亲产前产后蔬菜摄入量与2-12月龄婴儿重复测量蔬菜摄入频率（次/天，每月调查）之间的关联。建立了两个模型，基础模型包括妊娠前BMI、出生体重、母乳喂养和婴儿年龄协变量；多变量模型在此基础上另外包括教育程度、贫困收入比、妊娠期替代健康饮食指数(AHEI-P)评分、婴儿饮食多样性、种族和母亲年龄协变量，以确定母亲饮食和婴儿蔬菜摄入量之间的关系是否因时间（即产后测量时的月份/婴儿年龄）而变化。
结果
结果显示，696名母亲的平均年龄为29.5岁，反映总体产前饮食质量的AHEI-P评分平均分数为63.7（满分130分，得分越高饮食质量越高）。
保留婴儿年龄作为协变量，在基础模型和多变量模型中，与4月龄婴儿相比，2月龄和3月龄婴儿摄入蔬菜的频率不显著降低，而5月龄及以上的婴儿摄入蔬菜的频率显著提高。
将蔬菜摄入量持续低(-/-)的母亲作为参照组，基础模型（增加0.11次/天）和多变量模型（增加0.10次/天）显示，与参照组相比，母亲蔬菜摄入量+/+的婴儿更频繁摄入蔬菜(p<0.001)。同样，基础模型(p=0.002)和多变量模型(p=0.004)显示，母亲蔬菜摄入量为−/+的婴儿每天多吃0.09次蔬菜。然而，基础模型中母亲蔬菜摄入量(+/-)的婴儿蔬菜摄入频率与参照组无显著差异（0.06次/天，p=0.14），但在多变量模型中蔬菜摄入频率显著较高（0.08次/天，p=0.037）。
如下图所示，在完整案例(n=1444)和多重插补敏感性分析中，母亲不同蔬菜摄入量下婴儿蔬菜摄入量的校正最小二乘均值。与母亲蔬菜摄入量−/−的婴儿相比，母亲蔬菜摄入量+/+或−/+的婴儿食用蔬菜的频率更高（0.75次/天vs. 0.84次/天vs. 0.85次/天；p<0.001，p=0.002）。母亲蔬菜摄入量±与−/−的婴儿蔬菜摄入之间没有显著差异。在多重插补后，仅母亲蔬菜摄入量持续低与持续高的婴儿之间存在显著差异（即−/− vs. +/+， p=0.002）。
综上所述，母亲的蔬菜摄入量与婴儿蔬菜摄入频率有关；母亲产前和产后持续高蔬菜摄入量与婴儿蔬菜摄入频率增加密切相关。结果提示，虽然影响婴儿蔬菜摄入量的因素较多，但母亲产前和产后蔬菜摄入量的影响不可忽视。应重视高蔬菜蔬菜占比的健康饮食搭配，这对促进母婴形成健康饮食习惯十分重要。
参考文献
Perraud E, et al. The relationship between maternal prenatal and postnatal vegetable intake and repeated measures of infant vegetable intake frequency in a national U.S. sample. Appetite. 2022 Jan 1;168:105781.
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