老年男患，咳嗽，气短，双肺多发间质性病变，何种感染？（有结果）

患者性别：男

患者年龄：81岁

主诉：反复喘息、气短2年，再发加重伴咳嗽2天

简要病史：患者2年来反复于受凉后出现喘息、气短不适，活动后明显，休息时缓解，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，痰量较少，不易咳出，每年秋冬季节较易发作，每年发作累计病程约大于3月，无明显双下肢水肿，多次就诊于外院治疗(具体不详)后好转出院。院外症状仍间断发作。2天前患者感喘累症状加重，稍事活动即感喘累，休息后缓解不明显，双下肢无水肿，伴阵发性咳嗽，无明显咳痰，就诊于当地县医院治疗无明显缓解。急诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。病来精神、睡眠、饮食欠佳，大小便如常。近期体重无明显增减。 　既往史：高血压病史20⁺年，既往最高达190/? mmHg，院外规律口服药物(具体不详)控制血压，诉平日血压控制可；否认“肝炎、结核及伤寒”等传染病史，否认“糖尿病、肾病”等病史，否认食物及药物过敏史。否认输血及手术史；无吸烟及饮酒史。预防接种史不详。

体格检查：T 36.5℃,P 85次/分,R 16次/分,BP 140/73mmHg,SP02 95%，急性面容，精神一般，查体合作，口唇及甲床无发绀，咽部无充血，扁桃体不大，颈软，颈静脉无充盈，浅表淋巴结未扪及，桶状胸，肋间隙稍增宽，双肺呼吸音粗，双肺闻及弥漫哮鸣音及散在湿啰音，无胸膜摩擦音。心界不大，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未扪及，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：胸部CT：双肺肺气肿，间质性病变，血气分析:PH 7.413, PCO2 29.2mmHg, PO2，81.8mmHg,乳酸 3.3mmol/1,剩余碱-4.0mmol/1,HC03 18.8mmol/1。全血超敏C反应蛋白:超敏C反应蛋白 135.60 mg/L、 白细胞 14x19^9/L,中性粒细胞11.6x10^9/L。

临床诊断：

治疗经过：

讨论：诊断及治疗