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病例人的自我修复能力-叹为观止2

发布于 2023-09-06 · 浏览 1402 · 来自 Android · IP 广东广东
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患者,女,81岁,现病史:于1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,伴有腹胀、恶心、腹痛、无排气排便,当地医院诊断为结肠癌术后复发入院,病人自发病以来无寒颤发热,无乏力,盗汗,饮食差,睡眠一般,小便无异常。

既往史:20年前在市人民医院行子宫切除术,11年前在市人民医院行右半结肠癌切除术,高血压病史,非常规服药,无糖尿病史。

体格检查:T 36.5℃ P 78次/分,R20次/分,BP 123/67mmHg,老年女性,发育正常,营养一般,神志清,精神好,自主体位,查体合作,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音低顿,各瓣膜区无杂音,腹部膨隆,未见腸型和蠕动波,左上腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张,腹部叩诊鼓音,可见陈旧性的手术疤痕,移动性浊音阴性,四肢活动也无异常

实验室检查2017年2月7日结肠镜病理检查:横结肠中分化腺癌,

初步诊断1.结肠癌术后复发 2.高血压病 3.子宫切除术后

患者在全麻下行腹腔镜下结肠病损切除术,给予补液、保护胃黏膜、胃肠减压、灌肠、对症及营养支持治疗,患者术后生命体征平稳,但是患者腹痛腹胀、无排气排便,刀口愈合不良于2017-3-3日转入我科治疗,做X-线检查:肠梗阻。血常规、尿常规、粪便常规正常,肝功能里白蛋白26g、肾功能、血脂全套正常,血电解质血钾2.7mmol/l,凝血功能正常,心电图无异常。

经给予胃肠减压、灌肠、抗感染、抑制胃酸分泌、补液、换药及对症支持治疗以后,患者病情好转,无腹痛,大便通畅、复位疤痕明显愈合,进食可,患者好转,于2017-3-16日出院,在我科共住院13天。

出院诊断:结肠癌术后复发;高血压病;子宫切除术后,术后肠梗阻,手术刀口裂开

患者出院后,随访患者一直未再出现肠梗阻的表现,明显发胖。目前生命体征平稳,生活质量好,结肠癌未复发,刀口愈合良好。

img

仅专业人士可见

像这样子的刀口不愈合,这个图片是另外一个患者的,当时她的没有留下图片。在我们科治疗13天明显好转出院。

其实人的自我修复能力很强,只要对因。不知道大家怎么看?

高血压 (704)
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最后编辑于 2023-09-06 · 浏览 1402

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