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请教: 左侧卧位诱发房颤.

麻醉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 上海上海
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这个帖子发布于 19 年零 229 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,男性63岁, 行右股骨粗隆内固定取出术. 既往体键, 否认心肺疾病, 无糖尿病史. 术前EKG正常.选L3/4行CSEA, 腰麻用重比重布比卡因10MG, 平面T10以下镇痛完善,用辅助药芬太尼0.05MG, 氟哌利多2.5MG..BP, HR(BP140/80,HR86)无变化.摆左侧卧位后EKG示房颤, 心室率130左右.BP150/90, 病人无不适.SPO2 99(鼻导管吸氧4L/M), 给爱洛40MG, HR升达150多,BP变化不明显.心律平缓慢静推70MG后, 心室率降到100左右.停推3MIN后, 又升到130左右.未行其他处理. 手术历时50MIN. 术中病人无不适. 术毕平卧2MIN后EKG转为窦性, HR80. 术后行心脏彩超无阳性发现. 术后第二天要求病人左侧卧位EKG监测30MIN无异常变化.
请各位大侠帮我分析术中房颤的原因, 万分感谢!

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