23岁女性颈部包块,原来是?
2月前,小吴发现左侧颈部有一包块,大小约2cm左右。无明显疼痛,在当地医院查超声提示“Ⅱ区颈部淋巴结肿大”,给予口服“消炎药”治疗后仍有逐渐增大趋势。我院门诊超声提示:左颈Ⅱ区见35.9*22.6mm暗淡回声结节,紧贴颈动脉,髓质结构消失,CDFI:结节周边血流丰富,并行穿刺活检,病理提示颈动脉体瘤。
专科查体:左侧颈部下颌角部位可触及约4*4cm大小肿块,质韧,压痛阳性,颈动脉搏动可触及,皮肤未见异常。
既往史:既往体健,否认“高血压、糖尿病、心脏病、肺病、肾脏疾病”等慢性病史,否认“肝炎、结核”等急慢性传染病史,否认食物药物过敏史,否认外伤史,否认输血史。
家族史:父母健在,否认传染病、遗传性疾病史。


颈部CT平扫:1.左颈总动脉分叉区域占位性病变,增强扫描呈“快进快出”型,考虑副神经节瘤,颈动脉体瘤可能。2.颈部多发小淋巴结。
目前诊断:左颈动脉体瘤(Shamblin Ⅱ型)
病情分析:1.颈动脉体瘤较少见,误诊率较高
2.瘤体血供丰富,病变部位特殊,手术风险大、出血多
问题:采取何种手术方式?肿瘤剥离术或肿瘤切除并血管重建术还是肿瘤切除并血管结扎术?
最后编辑于 2023-07-27 · 浏览 308