糖尿病人低血糖,什么原因,怎么办?
患者性别:女
患者年龄:78岁
主诉:心慌、胸闭一月,加重2天
简要病史:患者近一月来反复出现心慌、胸闭,伴下肢水肿,期间在乡镇卫生院以“冠心病、心力衰竭、糖尿病”就诊,效果差,有反复,我院门诊以“心功能不全 心律失常 难治型心衰 糖尿病”收住入院,既往有心衰、糖尿病,长期口服格列美脲和二甲双呱控制血糖,起病以来,患者精神饮食睡眠差,大小便正常。
辅助检查:BNP:8501.19pg/ml;游离甲状腺素:11.7pmol/L;游离三碘甲状腺原氨:2.02pmol/L;尿异常红细胞:11.1/ul;尿红细胞:53/ul;尿白细胞:45/ul;纤维蛋白原:1.74g/L;D二聚体:2.24mg/L;糖化血红蛋白A1c:7.8%。
治疗经过:入院给予2ml法莫替丁20ml冠心宁长期静滴,肝素抗栓,口服地高辛、阿利沙坦脂片、泮托拉唑,入院常发房颤静滴西地兰。
讨论:患者停用降糖药仍常发低血糖,什么原因,该怎么做?






最后编辑于 2023-07-14 · 浏览 2742