发作性咽喉部疼痛不适1年，突发晕厥，伴恶心大汗，如何诊断？（参与讨论赢丁当~）

患者：女，51岁，2023-06-29入院

主诉：突发晕厥，伴恶心、大汗10天

现病史：患者 1 年前开始出现发作性咽喉部疼痛不适，常于爬楼梯、拖地时出现，天气冷时明显，天气热时减轻。2022 年底，患者新冠病毒感染后上述症状进行性加重，发作频率、疼痛程度、疼痛时间均加重。2023 年 6 月 17 日于公司上班时，再发嗓子疼痛不适，伴恶心、大汗，随后晕厥，约1分钟后恢复意识。患者立即于附近诊所就诊，行心电图检查如下所示。

患者自发病以来神志清、精神可，食欲可，睡眠一般，1/4时间睡眠不好，3-4小时/夜，3/4时间睡眠佳，6-7小时/夜。二便无明显异常，体重较前无明显变化。

既往史：2型糖尿病病史15年，德古门冬胰岛素 早 24U，自诉血糖控制不佳；高脂血症病史3月，服用阿托伐他汀钙片降脂治疗；2022年底感染新型冠状病毒，高烧、乏力、恶心、呕吐；2023年3月感染甲流，查心电图发现异常，进一步查冠脉CTA，发现三支血管病变，服用中药调理。

月经史：45岁绝经，1年围绝经期综合征，出汗；

家族史：父亲、姑姑、叔叔均患有2型糖尿病，母亲患有冠心病。

体格检查：

讨论：

此患者主要考虑什么诊断？

患者患此种疾病的危险因素有哪些？

这类患者如何进行一级预防，延缓或杜绝疾病的发生？

围绝经期在这里有什么作用？如何干预？

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